“大家好！你是否為體重問題困擾過？減肥藥到底能不能吃？健康管理體重有哪些科學(xué)方法？今天，藥師帶您避開誤區(qū)，用科學(xué)方法守護(hù)健康！”
一、體重管理的重要性
超重和肥胖不僅影響外在形象，還會增加患心血管疾病、糖尿病、高血壓等慢性疾病的風(fēng)險。因此，科學(xué)管理體重對于維護(hù)健康至關(guān)重要。
二、常見減肥藥物及作用機(jī)制
注意！減肥藥≠保健品，需嚴(yán)格評估！
適用人群：BMI≥28或≥24合并肥胖相關(guān)疾?。ㄈ缣悄虿。?。
（一）奧利司他
1.類別：脂肪酶抑制劑。
2.作用機(jī)制：通過抑制胃腸道中的脂肪酶活性，減少脂肪分解和吸收，使脂肪隨糞便排出。
3.減重效果：1年減重幅度約2.94.4kg。
4.副作用：主要為胃腸道反應(yīng)，如油性大便、腹瀉等。
（二）GLP-1受體激動劑
1.代表藥物：利拉魯肽、司美格魯肽。
2.作用機(jī)制：模擬GLP-1激素，延緩胃排空，抑制食欲，增加飽腹感。
3.減重效果：利拉魯肽3.0mg每日一次，1年減重約10%；司美格魯肽每周一次，最高劑量2.4mg，減重效果顯著。
4.副作用：可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道不適。
（三）GIP/GLP-1雙受體激動劑
1.代表藥物：替爾泊肽。
2.作用機(jī)制：同時激活GIP和GLP-1受體，協(xié)同抑制食欲，減少食物攝入。
3.減重效果：治療72周后，平均減重可達(dá)16%22.5%。
4. 副作用：相對較少，但需長期監(jiān)測。
（四）GLP-1/GCG雙受體激動劑
1. 代表藥物：瑪仕度肽。
2. 作用機(jī)制：聯(lián)合激活GLP-1和胰高血糖素受體，減少食物攝入，增加能量消耗。
3.減重效果：治療48周后，平均減重12.05%14.84%。
（五）其他藥物
1. 芬特明/托吡酯：通過影響大腦的食欲調(diào)節(jié)中樞，減少饑餓感。
2. 布普品/納曲酮：通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，抑制食欲。
三、科學(xué)用藥的原則
1. 明確適應(yīng)證：BMI≥24kg/m2且生活方式干預(yù)效果不佳者。
2. 遵循醫(yī)囑：不要自行調(diào)整劑量或混用藥物。
3. 監(jiān)測不良反應(yīng)：定期體檢，監(jiān)測體重、血壓、血糖等指標(biāo)。
四、生活方式干預(yù)的重要性
1.合理飲食：減少高熱量食物攝入，增加蔬菜、水果和全谷物。
2.適量運(yùn)動：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。
3.心理支持：保持積極心態(tài)，避免情緒化進(jìn)食。
健康體重不是數(shù)字游戲，而是為了更好的生活！減肥藥物可以輔助減重，但必須在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用。同時，健康的生活方式是體重管理的基礎(chǔ)。希望大家科學(xué)用藥，健康生活，遠(yuǎn)離肥胖困擾。
（撰稿人：南江縣人民醫(yī)院藥劑科 廖梓荃）
公安備案號：51192202000137